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          褚健注射填充怎么樣 云南銅雀臺美容醫院 顯微鏡下的玻尿酸
          2021-09-10 16:13:34 來源:財訊網 編輯:
          玻尿酸在最早時候,我們接觸到的是添加到護膚品中的成分,它的標簽是人間強力補水劑,比如說現在的潤百顏玻尿酸次拋、米蓓爾精華水、歐萊雅安瓶面膜等

          又叫透明質酸,是我們眼玻璃體、關節、臍帶和皮膚等部位本身就含有的物質。

          ▲顯微鏡下的玻尿酸

          而出于用途和技術要求的不同,被分為三類:食品級、化妝品級、醫藥級

          常見的水光針和動能素中也有非交聯透明質酸的存在,用來補充真皮層水分,玻尿酸在皮膚領域的地位和功效是毋庸置疑的。

          它在經過一系列復雜的(交聯)工藝后,也具備了醫學美容上需要的三類功能:撫平淺表皺紋、填充流失容積、塑形,也就是常見的填充淚溝、“打玻尿酸”隆鼻,墊下巴、額頭、太陽穴等。

          ▲玻尿酸醫美

          站在消費者的角度,我們第一時間可能考慮的是注射劑的價格/效果,第二是維持時間,而安全性在被廣告包裝后的各種品牌洗腦下,往往是被忽略的。

          所以玻尿酸注射逐漸的變成了一個被大家看輕的項目。

          越來越多價格極其低廉的玻尿酸變成了促銷活動的???;并且,在很多人眼里,這是一個注射操作簡單,并不需要太多技術含量的項目,從而也變成了工作室,江湖游醫的拿手項目,更是非正規整形培訓班上的招牌課程。

          也正因為如此,玻尿酸注射成了醫療事故的高發地。

          注射后失明,栓塞,假貨注射的新聞比比皆是。

          今天我就來回答大家針對玻尿酸最常問的幾個問題

          我總結了網上對于玻尿酸的幾個常見的“擔憂”,來逐一解釋玻尿酸的安全性問題。

          1.“我知道玻尿酸可吸收,但是交聯劑不可吸收吧?它留在體內有什么危害嗎?”

          玻尿酸中交聯劑的存在是被提到最多次的,以玻尿酸兩大龍頭品牌為例,喬雅登/瑞藍的玻尿酸配方都是透明質酸+BDDE(交聯劑)+生理緩沖液

          而BDDE的含量就是評價玻尿酸產品的關鍵,它的作用就是將提純后的“條狀”玻尿酸結構在條和條之間作鏈接

          產生更多有效連接,讓玻尿酸聚合起來、變得更有支撐力并讓效果維持更久。

          那么分解代謝就要從上面幾個成分討論

          透明質酸前面說過是人體中天然存在的物質,我們自身就會不斷合成和代謝天然的透明質酸。

          而BBDE作為行業標準的交聯劑,它在玻尿酸中會形成四種不同狀態:完全交聯,不完全交聯,未交聯和已失活狀態

          未交聯狀態會形成游離BBDE引發并發癥,但是這個在FDA標準下是被控制在低于兩百萬分之一(ppm),相當于一只玻尿酸里會有0.002毫克殘留

          而交聯劑在人體中會被細胞色素p450酶代謝,主要的代謝產物是甘油和丁二醇,絕大多數可以靠尿液排出體外或者降解為水和二氧化碳。

          所以有個說法是60公斤的人每年可以打20支玻尿酸,如果按照這個劑量打,代謝物的殘留量也僅為1.7mg/kg每年,而甘油和丁二醇可代謝量分別是100mg/kg和2000mg/kg每天。

          但說真的,沒有人一年會打20支玻尿酸,就算全臉凹陷10支玻尿酸也足夠填充了。而就算你打了20支玻尿酸,1.7mg的量大概約等于一滴水的17/500,這個在體內的含量是少之又少.

          交聯劑的殘留是有明確且嚴格要求的,交聯工藝越好的玻尿酸,殘留越少,其影響基本可以忽略。

          除此之外,交聯劑也并非絕對性殘留,微少的交聯劑將會代謝為甘油和丁二醇最終排除體外。

          正常劑量、正常操作下的玻尿酸操作,其實并不需要擔心交聯劑的積聚和不良反應問題。

          2.“什么樣的玻尿酸才能被稱為好的玻尿酸呢?”

          選擇玻尿酸,主要看什么?當然是看交聯劑以及交聯工藝

          沒有交聯之前,透明質酸的結構松散,交聯后,交聯度越高,玻尿酸質地就越硬,支撐力越強,維持時間越長。

          但是過度交聯,人體無法代謝,會出現比較大的炎癥反應,疼痛腫脹或者青紫。

          所以,既能保持效果,又不添加過多交聯劑,是不同玻尿酸之間最大的工藝差別以及區分高下的重要原因。

          選擇低化學交聯產品可以降低排異反應幾率,即使出現了排異反應,也能在更短時間內代謝溶解。

          而不同的產品,溶解的時候需要酶的量也有所不同。

          下圖在等量溶解酶下,喬雅登的不同產品溶解效率也會不同,但3小時代謝降解過程中,幾乎都能代謝掉50%??

          ▲注入40u溶酶3小時候后,喬雅登的溶解速度還是在平均線上

          3.我可以混打不同品牌的玻尿酸嗎?

          前面說過BBDE作為行業標準的交聯劑,還有一種交聯劑是DVS。

          而當玻尿酸注射到體內時,它的形態是由注射方式決定的,比如說塑形的鼻子下巴會選擇點狀注射,形成局部的團塊;而面部的容積補充會選擇扇形注射。

          我們的細胞中有一個叫成纖維細胞,在注射玻尿酸之后,它會刺激成纖維細胞的增生,促進組織活化.

          同時玻尿酸本身也能與成纖維細胞結合,玻尿酸隨著時間會被逐漸代謝,但它周邊會保留一些纖維細胞形成復合的團塊結構,但這并不是病理性的締結組織。

          雖然玻尿酸本質上是同一類物質,但每個品牌玻尿酸制作工藝、質地等都會有所不同,不建議同時混打,可能會增加紅腫、過敏的風險。

          但如果是補打,則可以考慮其他品牌玻尿酸。

          4.“我聽說有人打玻尿酸會過敏是怎么回事???它不是絕對安全的材料嗎?”

          玻尿酸導致過敏的情況幾率其實并不高,除了我們上述的交聯工藝的區別之外。

          還有少數人會出現遲發的過敏反應,打了一年之后發現注射部位紅腫,在自己感冒發燒的時候更為嚴重,但這并不一定是因為交聯劑的原因。

          很多時候是因為注射治療過程不夠干凈無菌,當你的操作環境不夠干凈,玻尿酸進入體內之后,人體會產生自我保護的機制,將自體和外來侵入物隔絕開來,那么一定程度上也隔絕了不潔凈的有害成分。

          隨著時間流逝,一些游離的未交聯分子開始松散,從原本的整體中跑出來,帶著之前的有害成分,同時“泄漏”出來,出現了明確的炎癥反應。

          同樣的,發燒感冒其實也是誘導身體潛在炎癥部位出現激烈炎性反應的原因。

          而目前對于玻尿酸注射延后炎癥的原因也還在研究之中,每個人腫脹的原因可能有所不同,不能一概而論。

          而我們能最大程度避免這種情況的發生就是選擇正規的醫療診所以及專業靠譜的治療醫生。

          5.“我朋友去工作室打得玻尿酸也挺好的啊,非得去醫院是危言聳聽吧?”

          首先要明確一點,注射玻尿酸是絕對的醫療行為,必須有正規的執業整形醫生操作。

          更重要的是,注射其實是難度極高項目,難度就意味著危險。

          面部的血管豐富,更需要熟練掌握解剖、有審美的專業醫生分層次和材料功能對需要填充部位進行施打

          非專業的醫生一旦將透明質酸誤注動脈,就可能導致對身體功能造成永久性損害,比如新聞上經常出現的“玻尿酸注射隆鼻致失明”,皮膚壞死等等

          而現在黑醫美灰色地帶的不力監管、無專業執證醫生操作越來越普遍,請仙女們都請更加慎重理性地選擇正規醫院和醫生。

          專業醫生處理栓塞的速度、經驗能力都更高,能在出現不良問題的第一時間立即進行溶解酶的精準注射,以消滅和降低危險的情況。

          但如果你找的是赤腳醫生or整形工作室,他們并不能及時發現注射后栓塞發生的初步情況,更別說及時處理了,那么最壞的情況--組織壞死,失明等等也就應運而生。

          現在市面上的玻尿酸品牌五花八門,從三位數跨越到五位數,從進口到國產,本質上的差別就是交聯工藝。

          在達到適當塑形、補充容積的效果下,盡可能保證更少的交聯劑、更長的維持時間。

          在這些已經足夠成熟的醫美品牌中,是非常講究一分錢一分貨的。

          從醫17年,專注于醫美

          精專技術,自創“魚骨線導引器

          褚健院長親診逆齡之旅

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